Условия получения полиса ОМС

Кому выдается полис ОМС?

• Гражданам Российской  Федерации, со дня государственной регистрации рождения.
  
• Иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно или временно проживающим в Российской Федерации.
• Лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах"
• Временно пребывающим в РФ трудящимся государств - членов ЕАЭС - Евразийский экономический союз (Белоруссия, Армения, Киргизия, Казахстан).
• Временно пребывающим в РФ иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников ЕАЭС.

• Военнослужащим;
• Лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ (МВД);
• Сотрудникам федеральной противопожарной службы;
  
• Лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи;
• Сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (ФСИН);
• Сотрудникам таможенных органов РФ, имеющим специальные звания, в связи с исполнением обязанностей военной службы.

• Необходимо выбрать страховую медицинскую организацию из числа работающих по обязательному медицинскому страхованию в Республике Саха (Якутия)
• Лично или через своего представителя обратиться в выбранную страховую компанию. На территории республики работают две страховые медицинские организации (АО "СМК Сахамедстрах" и АСП ООО "Капитал МС" Филиал в Республике Саха (Якутия)).

    С 01.12.2022 г. для оформления полиса ОМС на материальном носителе (выписка о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц) необходимо подать заявление лично или через своего представителя в следующих формах:

- на бумажном носителе, путем личного обращения в страховую медицинскую организацию (иную организацию);

- электронного документа, направляемого через Единый портал «Госуслуг».

С 01.12.2022 г. полис ОМС на материальном носителе выдается по запросу застрахованного лица или его представителя в виде Выписки о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц, в т.ч. содержащей штриховой код.

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца, которые содержат актуальную информацию о своём владельце.

Полисы ОМС, выданные в форме бумажного документа или пластиковой карты с электронным носителем информации (электронный полис) после 01.05.2011 г., действительны в течение всего периода действия самого полиса ОМС и замены не требуют.

Необходимые документы

Документы, необходимые  для получения полиса ОМС гражданами Российской Федерации:

В возрасте 14 лет и старше:

1. Паспорт гражданина РФ либо временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;
   
2. СНИЛС.

1. Свидетельство о рождении, либо его заверенную копию;
   
2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
3. СНИЛС (при наличии).

1. Паспорт гражданина РФ;
   
2. Паспорт доверенного лица;
3. Доверенность на получение полиса ОМС в простой письменной форме, без заверения;
4. СНИЛС, при получении полиса ОМС для взрослых.

Документы, необходимые  для получения полиса ОМС иностранным гражданам:

Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
•  вид на жительство;
• СНИЛС (при наличии).

Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

• документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
• вид на жительство;
• СНИЛС (при наличии).

Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
• СНИЛС (при наличии).

Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

• документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
•  СНИЛС (при наличии).

Где получить

Где получить полис ОМС?
 
В пунктах выдачи полисов ОМС страховых компаний. Адреса и время работы пунктов выдачи полисов ОМС, можно посмотреть на главной странице сайта на интерактивной карте

Заявления могут подаваться в следующих формах:

- на бумажном носителе, путем личного обращения в страховую медицинскую организацию (иную организацию);

- электронного документа, направляемого через Единый портал государственных и муниципальных услуг.

Полис ОМС действует на всей территории России вне зависимости от того, в каком регионе он был вам выдан. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления полиса ОМС, выданного вне территории страхования, неправомерен.

Замена полиса

Полисы ОМС старого образца

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца, которые содержат актуальную информацию о своём владельце.

Полисы ОМС единого образца выдаются без ограничения срока действия:

- Гражданам Российской Федерации.

Полисы ОМС единого образца иностранным гражданам

- Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства формируется полис ОМС со сроком действия до конца текущего календарного года.

- Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», формируется полис ОМС со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах.

- Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства формируется полис ОМС со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

- Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС формируется полис ОМС со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.

- Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, формируется полис ОМС со сроком действия до конца текущего календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Полисы ОМС, выданные в форме бумажного документа или пластиковой карты с электронным носителем информации (электронный полис) после 01.05.2011 г., действительны в течение всего периода действия самого полиса ОМС и замены не требуют.